دواء الأيزوتريتينوين (بالإنجليزية: Isotretinoin) هو شكل من أشكال فيتامين A، يقلل من كمية الدهون الصادرة من الغدد الدهنية في الجلد، ويساعد الجلد على تجديد نفسه بسرعة أكبر. يستخدم الأيزوتريتنون لعلاج حب الشباب العقدي الشديد الذي لم يستجب للعلاجات الأخرى، بما في ذلك المضادات الحيوية.

دواعي الاستخدام :

يستخدم دواء الأيزوتريتينوين في الحالات التالية:

علاج حب الشباب العقدي الشديد المستعصي الذي لا يستجيب للعلاج التقليدي.

علاج لقشرة الرأس.

الحد من مستوى الكيراتين العالي، الذي يجعل الجلد سميكًا وقاسيًا.

الأيزوتريتينوين والسرطان

يستخدم أحيانًا الأيزوتريتينوين لعلاج أنواع معينة من الأورام والسرطانات، مثل: سرطان الخلية الحرشفية، أو بعض الأمراض الجلدية التي تصيب حديثي الولادة، مثل السماك الشائع (قشور السمك).

متى تظهر نتائج استخدام ايزوتريتينوين

في بداية العلاج يزداد الوضع سوءًا، وهذا دليل بأن الأيزوتريتينوين قد بدأ بالعمل. يبدأ التحسن بعد عدة أسابيع من بدء العلاج (6- 8 أسابيع)، حيث أن التحسن الكلي يكون بعد انتهاء أول كورس علاجي.

موانع الاستخدام :

يمنع استخدام الأيزوتريتينوين في الحالات التالية:

فرط الحساسية للأيزوتريتينوين أو لأي عنصر من عناصر المركب.

الحساسية للبارابين، فيتامين A، أو الريتينويدات الأخرى.

الحمل.

 حب الشباب؛ مشكلة يمكن تفاديهاالأيزوتريتينوين والحمل

يمنع استخدام دواء أيزوتريتينوين للمرأة الحامل، أو المرأة التي تفكر بالحمل لمدة لا تقل عن شهر قبل الحمل. حيث أثبتت الدراسات حدوث تشوهات جنينية في العين، أو الوجه، أو الأذن، أو الدماغ، أو الجهاز العصبي المركزي، أو القلب والأوعية الدموية، أو الغدة الدرقية.

في حال استخدام أيزوتريتينوين في فترة الحمل على أي جرعة، وحتى لو لفترة زمنية قصيرة من الاستخدام، تكون المرأة على خطر لحدوث الإجهاض المتكرر.

يمكن استخدام الأزوتريتينوين للمرأة المتزوجة التي تكون في سن الإنجاب، ولكن يتوجب اتباع الإرشادات التالية:

استخدام وسائل منع الحمل، مثل حبوب منع الحمل والواقي الذكري، وذلك قبل شهر من بدء العلاج، وأثناء فترة العلاج، ولمدة شهر بعد إيقاف العلاج.

يتم البدء بالعلاج بعد إجراء فحصي حمل، وكلاهما يجب أن يكون سلبي (نفي الحمل).

يجب إجراء فحص الحمل شهريًا خلال فترة العلاج لنفي حدوث الحمل.

الجرعه :

ينصح باستخدام الدواء كما يلي:

يجب تناول حبوب أيزوتريتينوين مع الأكل.

يوصى بتناول الكبسولة مع كأس مليء بالماء.

تعتمد جرعة الأيزوتريتينوين على شدة حالة حب الشباب:

إذا كانت الحالة شديدة: 0.5 -1 ملغ/كغ/اليوم، مقسمة على جرعتين في اليوم، لمدة 15-20 أسبوع، ومن الممكن زيادة الجرعة إلى 2 ملغ/كغ/اليوم إذا كانت الندبات شديدة تتضمن منطقة الجذع.

إذا كانت الحالة متوسطة: 20 ملغ/اليوم، أو ما يساوي 0.3 -0.4 ملغ/كغ/اليوم، لمدة 6 أشهر.