آلية عمل السلفاميثوكسازول والتريميثوبريم، Sulfamethoxazole, trimethoprim:
سلفاميثوكسازول: مضاد حيوي مشتق من السلفا (Sulfa)، يعمل على تثبيط نشاط وتكاثر الخلايا البكتيرية من خلال تثبيط صنع أنزيمات معينة تحتاجها البكتيريا في نموها ونشاطها.
التريميثوبريم: يعمل التريميثوبريم على منع تكوين حمض الفوليك (بالإنجليزية: Folic Acid)، مما يوقف عملية نمو وتكاثر الجراثيم، يزيد التريميثوبريم من قوة تأثير السلفاميثوكسازول على الجراثيم المختلفة.
يعمل الدواء على مجموعة كبيرة من الجراثيم سالبة الغرام، و بعض الجراثيم موجبة الغرام، مثل الإشريكية القولونية (بالإنجليزية: E.coli)، كلبسيلة (Klebsiella).
ما هي استخدامات سوتريم؟
يستخدم سالفاميثوكسازول و تريميثوبريم لعلاج الحالات الآتية:
بعض حالات عدوى الجهاز البولي.
التهاب الأذن الوسطى الحاد في الأطفال.
المضاعفات الحادة لحالات التهاب القصبات المزمن في البالغين.
علاج أو الوقاية من ذات الرئة الناتجة عن المتكيسة الرئوية جيروفيسي (بالإنجليزية: Pneumocystis jirovec).
حالات اسهال المسافرين.
التهاب الأمعاء الناتج عن بكتيريا الشيغلة (بالإنجليزية: Shigella).
ما هي موانع استخدام سوتريم؟
يمنع استخدام سالفاميثوكسازول و تريميثوبريم دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:
فرط التحسس للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو لأي علاج آخر من عائلة السلفا (بالإنجليزية: Sulfa).
المرضى المصابين بخلل شديد في الكلى أو الكبد.
المرأة الحامل في الأشهر الأخيرة من الحمل أو المرضع (إلا تحت إشراف الطبيب).
الأطفال دون سن الشهرين (إلا في حالات محددة).
المرضى المصابين بفقر الدم ضخم الأرومات (فقر الدم الناتج عن نقص كميات فيتامين بي12 أو حمض الفوليك/فوليك أسيد في الجسم).
ما هي التداخلات الدوائية لسوتريم؟
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم تزامن سالفاميثوكسازول وتريميثوبريم مع الأدوية التالية:
علاجات السكري مثل غليبيزيد، غليبوريد، كلوربروباميد، تولبوتاميد، تولازاميد.
علاجات الصرع أو نوبات التشنج مثل فينيتوين.
العلاجات المدرة للبول مثل ميثوتريكسات.
علاجات ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب مثل: كابتوبريل، فوسينوبريل، إينالابريل، ليسينوبريل، راميبريل وغيرها.
الجرعه :
بالنسبة للأطفال (من 5 شهور إلى سنتين): نصف ملعقة صغيرة مرتين في اليوم و الأطفال (من 2 إلى 6 سنوات): من ملعقة إلى 2 ملعقة صغيرة مرتين في اليوم
- الأطفال (من 6 إلى 12 سنة): 2 ملعقة صغيرة مرتين في اليوم.